乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身恶性肿瘤的7%～10%，病死率约为发病率的1/4。近年来中国大城市，诸如北京、上海、天津、深圳等，乳腺癌的发病率明显上升，且发病年龄呈现年轻化的趋势。因此，乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗，对提高患者的生存率和生活质量起决定作用。而乳腺影像学检查在乳腺癌的早期诊断中具有举足轻重的地位。传统的医生检查、乳腺钼靶X线摄影及乳腺B超，一直是主要的检查方法，但各有一定的局限性。

最近，合肥丽人女子医院花费高额购置了乳腺磁共振成像(MRI)分析系统。大家知道，乳腺都是软组织，而MRI的优势即是以软组织分辨率最高成为乳腺影像学检查中不可替代的一项重要手段。

乳腺磁共振的具体优势有，⑴对发现乳腺病变具有很高的敏感性，特别是对乳腺钼靶X线平片评价较为困难的致密型乳腺、乳腺癌术后局部复发的观察和对乳房成形术后其位置、逸漏、并发症以及后方乳腺组织内有无癌瘤等的观察；⑵无放射线损伤；⑶适用于在CT检查中使用对比剂过敏者；⑷断层能力、多层面、多角度、多参数及任意三维成像可使病灶定位更准确、显示病灶大小、形态、数目更直观；⑸对特殊部位病灶的显示，如病变位于乳腺高位、深位时好于X线摄片；⑹对多中心、多灶性病变的发现以及对胸壁侵犯、胸骨后及纵隔、腋淋巴结转移的显示优于其他方法，因此用MRI对乳腺癌进行分期可为临床治疗方案提供更可靠的依据；⑺增强动态扫描观察可了解病变血流灌注情况，有助于对病变良、恶性的鉴别。

合肥丽人女子医院乳腺MRI设备和技术的特点：⑴影像中心西门子超导1.5TMR扫描仪，SYNGO VE 32B图像工作站SYNGOMMWP功能分析软件，后处理包括图像的减影、时间一信号强度曲线的绘制及波谱分析。⑵乳腺线圈：MR扫描仪配备乳腺专用线圈，为多通道相控阵线圈。患者取俯卧位，乳腺自然悬垂线圈的两个凹槽中，使乳腺处于自然状态。⑶平扫和脂肪抑制序列:目前多采用SE、FSE、STIR序列。因乳腺富含的脂肪组织，T1WI、T2WI呈高信号，严重干扰平扫和增强时对病灶的观察，因此乳腺MR多采用脂肪抑制技术。⑷动态增强：对乳腺病变的诊断意义很大。动态扫描以二维及三维序列为主。增强扫描使用的造影剂多是Gd-DTPA。三维成像技术可进行薄层、无间隔扫描，行任意角度或方向重建图像，空间分辨率高，成像速度快。动态增强扫描除了显示肿瘤的形态外，还能反映病灶的血供或血管生成情况、病灶周围组织的变化、腋窝淋巴结转移。病灶强化模式在鉴别良恶性病变方面具有其特点。时间-信号强度曲线是对病灶进行连续动态变化观察分析极具价值的参数。⑸扩散加权成像：DWI不需要增强，检查时间短。恶性肿瘤的ADC值明显小于良性病变和正常组织。通过测量肿瘤ADC鉴别乳腺良恶性病变是一个有效的方法。⑹磁共振波谱：MRS技术作为目前能够进行活体组织内化学物质定量检测的惟一方法，在乳腺肿瘤中的应用越来越受到关注，在鉴别肿瘤良恶性、指导治疗方案的制定及对治疗效果进行监测方面显示出独到优势。行乳腺的MRS检查应与常规及动态增强联合应用，有研究发现采用这种方案，比单独使用动态增强诊断特异度增加25%。⑺MR灌注加权成像：最常用的方法是T2*W首过灌注成像技术。T2*W首过灌注成像在区别良恶性乳腺病变方面具有高特异度，良、恶性病变的最大信号强度丢失率之间差异有显著性意义，而且良、恶性病变最大信号强度丢失率之间重叠很少。